Secrets de dermatologue — TACHES BRUNES : comprendre et savoir quoi faire

Taches brunes : lentigos, mélasma et hyperpigmentation — traitements efficaces et photoprotection

Les taches brunes ont des causes très différentes — et leurs traitements le sont aussi. Traiter un mélasma comme un lentigo solaire mène à l'échec. Ce guide commence par l'identification.

Ce que vous trouverez dans ce guide

• Les grandes causes de taches brunes — lentigos actiniques (taches de vieillesse), mélasma (masque de grossesse), éphélides (taches de rousseur), hyperpigmentation post-inflammatoire
• Reconnaître le mélasma — symétrie, contours irréguliers, localisation (front, pommettes, lèvre supérieure), aggravation solaire et hormonale
• Les dépigmentants locaux — hydroquinone, acide kojique, acide azélaïque, arbutine : efficacité comparée, durée de traitement, rechutes à l'arrêt
• Les rétinoïdes dans l'hyperpigmentation — mécanisme, efficacité démontrée, association avec la photoprotection indispensable
• La photoprotection — le traitement numéro un de toutes les taches brunes sans exception : SPF 50+, protection UV-A, anti-lumière visible pour le mélasma
• Le laser et la lumière intense pulsée — Q-switched, Nd:YAG, IPL : pour qui, résultats, risque de rebond sur les peaux foncées
• Les peelings chimiques — AHA, TCA : profondeur adaptée, précautions sur phototypes foncés
• Taches brunes et cancérologie — les lésions pigmentées à surveiller : règle ABCDE appliquée aux taches

Ce guide est fait pour vous si…

Vous avez des taches brunes sur le visage ou les mains qui s'aggravent au soleil. Vous avez eu un mélasma pendant une grossesse. Vous cherchez un traitement efficace sans récidive immédiate.

Pour moins que…

• Une crème dépigmentante sans photoprotection (inutile voire contreproductive)
• Un laser sur un mélasma mal diagnostiqué (risque de rebond)

Les taches brunes se traitent mieux quand on sait laquelle on a — ce guide vous aide à le savoir.

À propos de l'auteur

Le Dr Ludovic Rousseau, dermatologue-vénérologue, 25 ans d'expérience, fondateur de Dermatonet.com. N° RPPS 10004895818.