Modelo de Notas Clínicas
Modelo estruturado para facilitar o registo clínico das sessões sem transformar as notas numa transcrição extensa.
Inclui espaço para foco da sessão, informação clínica e observações relevantes, intervenções realizadas, resposta da pessoa, evolução dos objetivos, segurança e risco, estratégias entre sessões, plano de continuidade e síntese clínica.
Foi pensado para facilitar a continuidade entre sessões e ajudar o psicólogo a recuperar rapidamente a informação essencial antes da consulta seguinte.