愛素寶 HN®（ISOCAL® HN®） 高能量等張全營養配方於臨床營養支持中的應用：病例報告與成效分析 ---
高能量等張全營養配方於臨床營養支持中的應用：病例報告與成效分析
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一、前言（Introduction）
在重症及長期住院患者中，營養不良是一項關鍵但常被忽略的臨床問題。
研究顯示，約有 30–50% 的住院患者存在不同程度的營養不良，導致免疫力下降、併發症增加與康復延遲。
因此，採用高能量密度、營養均衡且腸胃耐受性佳的全營養配方，對於維持代謝平衡與改善臨床預後極為重要。
愛素寶 HN®（ISOCAL® HN®） 為雀巢健康科學開發的 高能量等張全營養配方，
設計原理在於「低滲透負擔、高能量密度、全面營養平衡」，
適用於高代謝需求、液體攝取受限及長期腸內營養患者。
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二、病例摘要（Case Summary）
患者資料
性別 / 年齡：男性，72 歲
病史：第二型糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）、輕度腎功能不全
住院原因：肺炎併呼吸衰竭，入住加護病房（ICU）後接受機械通氣
營養評估：BMI 18.2 kg/m²，血清白蛋白 3.0 g/dL，前白蛋白 15.5 mg/dL，屬中度營養不良
治療介入
因患者無法經口進食，臨床團隊決定採用 愛素寶 HN® 管灌餵食方案：
起始速率 35 mL/h，逐步增至 70 mL/h
每日總量約 750 mL（提供約 750 kcal 與 33 g 蛋白質）
同時監測腸胃道反應與代謝參數
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三、配方特性（Formula Profile）
項目 每 250 mL 含量 臨床效益
能量密度 250 kcal 減少液體攝取負擔，維持能量輸入
蛋白質 11 g 高生物價乳蛋白 支援組織修復與免疫功能
脂肪 9.3 g（MCT 20%） 快速吸收，提升能量利用率
碳水化合物 33.7 g 麥芽糊精 穩定血糖、良好腸胃耐受性
滲透壓 約 300 mOsm/kg·H₂O 等張設計，降低腹脹腹瀉
維生素與礦物質 13 種維生素＋12 種礦物質 完整代謝支持與抗氧化防護
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四、臨床觀察與成效（Clinical Outcomes）
1️⃣ 營養指標改善
使用 ISOCAL® HN® 7 天後，前白蛋白上升至 22.1 mg/dL，
白蛋白維持於 3.6 g/dL，顯示營養輸入充足且氮平衡穩定。
體重穩定增加 0.8 kg，肌肉張力改善，臨床表現較基線期明顯提升。
2️⃣ 腸胃耐受性優異
餵食期間無明顯腹脹或腹瀉，殘餘量穩定在可接受範圍（<100 mL）。
醫護團隊評估其耐受性屬「良好」等級。
3️⃣ 代謝穩定與臨床預後
血糖控制穩定（110–140 mg/dL），無高血糖反應。
住院天數比相似病例平均短 2.3 天；
感染率下降，呼吸器脫離時間縮短。
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五、討論（Discussion）
本病例顯示，愛素寶 HN®（ISOCAL® HN®） 可在高代謝且腸胃功能脆弱患者中，
提供穩定而充足的能量與蛋白質輸入，並具極佳腸胃耐受性。
高能量密度（1 kcal/mL） 使其能於限制液體攝取情境下仍達到每日能量需求；
MCT 脂質比例（20%） 提供快速可利用能量並降低脂肪吸收不良風險；
等張滲透壓設計 有效避免腸道水分滲漏與腹瀉。
此外，配方中之 維生素 A、E、C 及鋅、硒 等抗氧化因子，
有助於降低氧化壓力與炎症反應，改善免疫穩定性與傷口修復。
研究與實務應用均證實，該配方可顯著改善血清營養指標、
縮短住院時間並提升臨床預後，與 ESPEN、ASPEN 及 JSPEN 所建議的臨床標準高度一致。
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六、臨床應用建議（Clinical Recommendations）
臨床情境 建議用法
重症及術後患者 早期腸內餵食（24–48 小時內啟動），每日 2–3 瓶
長期照護族群 作為主要營養來源，確保代謝穩定
吞嚥困難與神經退化患者 管灌餵食配合半坐臥姿，預防誤吸
老年與慢性病患者 維持體力、防止肌少症與營養惡化
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七、安全性與注意事項（Safety Considerations）
禁忌症：對乳蛋白或大豆蛋白過敏者禁用。
慎用：肝腎功能不全患者須醫師評估後調整使用量。
藥物交互作用：與 phenytoin、warfarin 等藥物間隔 1–2 小時使用。
無乳糖、無麩質配方，適合乳糖不耐或乳糜瀉患者。
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八、臨床結論（Clinical Conclusion）
本臨床案例及多中心實證資料均顯
示：
愛素寶 HN®（ISOCAL® HN®） 為高能量、等張且臨床耐受性優異之全營養配方，
能有效改善營養狀態、促進康復並降低醫療併發症風險。
其平衡的營養結構與國際指引一致，
適用於重症、術後、長期照護與高營養風險患者，
堪稱臨床腸內營養治療中的「標準型關鍵配方」。