Raportointitaidot hoitotyössä (BOOK/204 pangs)

เพื่อสนับสนุนบุคลากรทางการพยาบาลในงานประจำวัน โดยให้แนวทางที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสถานการณ์ต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นในการดูแลผู้ป่วย พร้อมวัตถุประสงค์และแนวทางการปฏิบัติที่เหมาะสม เนื้อหาภายในคู่มือแบ่งออกเป็น 300 สถานการณ์ที่ครอบคลุมด้านต่างๆ ของการดูแลผู้ป่วย เช่น โภชนาการ สุขอนามัยในช่องปาก การเคลื่อนไหว การใช้ยา อารมณ์ การขับถ่าย และการดูแลความสะอาด

วัตถุประสงค์ของคู่มือ คู่มือนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อ:

1. ให้คำแนะนำเชิงปฏิบัติ: แนวทางปฏิบัติที่ชัดเจนและปรับใช้ได้จริงสำหรับบุคลากรทางการพยาบาล
2. กำหนดเป้าหมายที่ชัดเจน: เป้าหมายที่ช่วยให้สามารถมุ่งเน้นไปที่การส่งเสริมสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย
3. รูปแบบการแทรกแซงที่เหมาะสม: การแก้ปัญหาเฉพาะสถานการณ์เพื่อสนับสนุนสุขภาพกาย จิต และสังคมของผู้ป่วย

คู่มือนี้เหมาะสำหรับใคร? คู่มือเล่มนี้เหมาะสำหรับ:

• ผู้ช่วยพยาบาล พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ ที่ดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยระยะยาว หรือผู้ป่วยที่กำลังฟื้นฟู
• นักเรียนที่ต้องการเสริมสร้างความรู้ในด้านการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวม
• บุคลากรการดูแลที่บ้านและผู้ที่ทำงานเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย

เนื้อหาและโครงสร้าง คู่มือเล่มนี้จัดลำดับตามหัวข้อของการดูแลผู้ป่วย ดังนี้:

1. โภชนาการและการดื่มน้ำ: คำแนะนำเกี่ยวกับการปรับอาหารสำหรับผู้ป่วยเฉพาะทาง การแก้ปัญหาการกลืนลำบาก และการให้โภชนาการเสริม
2. การเคลื่อนไหว: การแทรกแซงสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการอุปกรณ์ช่วยเหลือ การสนับสนุน หรือการฟื้นฟู
3. สุขอนามัย: การดูแลทำความสะอาดร่างกาย การแปรงฟัน และการป้องกันปัญหาผิวหนัง
4. การขับถ่าย: การจัดการปัญหา เช่น ท้องผูก ปัญหาปัสสาวะ และการสนับสนุนการทำงานของลำไส้
5. อารมณ์และการกระตุ้น: วิธีการสนับสนุนปัญหาสุขภาพจิตและการกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีความกระตือรือร้น
6. การใช้ยาและการติดตาม: ข้อควรระวังในการใช้ยา ผลข้างเคียง และการติดตามผลการรักษา
7. สถานการณ์พิเศษ: สถานการณ์ที่พบไม่บ่อยหรือซับซ้อน เช่น การติดเชื้อ การแพ้ และการจัดการน้ำลายในช่องปาก

เหตุผลที่คู่มือนี้โดดเด่น คู่มือนี้เน้นการแก้ปัญหาในทางปฏิบัติที่สามารถนำไปใช้ได้ทันทีในงานการดูแลผู้ป่วย แต่ละสถานการณ์ประกอบด้วย:

• คำอธิบายสถานการณ์: ตัวอย่างที่เข้าใจง่ายและเหมือนจริง
• เป้าหมาย: เป้าหมายที่ชัดเจนเพื่อสร้างความสำเร็จ
• การแทรกแซง: วิธีการที่เหมาะสมในการแก้ปัญหา
• ตัวอย่างการบันทึก: รูปแบบการจดบันทึกข้อมูลสถานการณ์ผู้ป่วยที่เหมาะสม

คำขอบคุณ ขอขอบคุณบุคลากรทางการพยาบาลทุกท่านที่เป็นแรงบันดาลใจให้กับคู่มือเล่มนี้ และที่ได้แบ่งปันประสบการณ์ในทางปฏิบัติ คู่มือเล่มนี้สร้างขึ้นเพื่อท่านโดยเฉพาะ และหวังว่าจะเป็นเครื่องมือที่มีคุณค่าในงานของท่าน

ขอต้อนรับสู่โลกของการดูแลผู้ป่วยในเชิงปฏิบัติ ขอให้ท่านพบกับแนวทางที่ช่วยให้การดูแลผู้ป่วยเป็นไปอย่างราบรื่น พร้อมทั้งสร้างมุมมองใหม่ในงานพยาบาลของท่าน

Tämä käsikirja on luotu tukemaan hoitohenkilökuntaa arjen työssä tarjoamalla kattavan oppaan erilaisista potilastilanteista, niiden tavoitteista ja tarvittavista interventioista. Kirjan sisältö on jaoteltu yksityiskohtaisesti 300 erilaiseen tilanteeseen, jotka liittyvät potilashoidon moniin osa-alueisiin. Näitä ovat muun muassa ravitsemus, suuhygienia, liikkuvuus, lääkitys, mieliala, erittäminen ja hygienia.

Käsikirjan tarkoitus Käsikirjan tarkoituksena on tarjota:

1. Käytännön ohjeita: Yksityiskohtaisia, tilanteeseen mukautettuja toimintaohjeita hoitajille.
2. Selkeitä tavoitteita: Konkreettisia päämääriä, jotka auttavat keskittymään potilaan hyvinvoinnin edistämiseen.
3. Interventioiden mallinnusta: Eri tilanteisiin räätälöityjä ratkaisuja, jotka tukevat potilaan fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia.

Kenelle tämä kirja on tarkoitettu? Käsikirja on suunnattu erityisesti:

• Lähihoitajille, sairaanhoitajille ja muulle hoitohenkilöstölle, jotka työskentelevät ikääntyneiden, pitkäaikaissairaiden tai kuntoutuvien potilaiden kanssa.
• Opiskelijoille, jotka haluavat syventää osaamistaan potilaan kokonaisvaltaisessa hoidossa.
• Kotihoidon ammattilaisille ja muille potilastyötä tekeville.

Sisältö ja rakenne Kirjan rakenne etenee loogisesti potilaan hoidon eri osa-alueiden mukaan:

1. Ravitsemus ja juominen: Ohjeita erikoisruokavalioiden, nielemisvaikeuksien ja ravintotuen toteuttamiseen.
2. Liikkuminen: Interventiot potilaille, jotka tarvitsevat apuvälineitä, tukea tai kuntoutusta.
3. Hygienia: Ohjeita peseytymiseen, hampaiden hoitoon ja iho-ongelmien ehkäisyyn.
4. Erittäminen: Haasteiden hallinta, kuten ummetus, virtsaamisongelmat ja suolen toiminnan tukeminen.
5. Mieliala ja motivointi: Menetelmät mielenterveydellisten ongelmien tukemiseen ja potilaan rohkaisuun.
6. Lääkitys ja seuranta: Tärkeitä huomioita lääkkeiden käytön, sivuvaikutusten ja niiden seurannan osalta.
7. Erikoistilanteet: Harvinaisempien ja monimutkaisempien tilanteiden, kuten infektioiden, allergioiden ja liman erityksen hallinta.

Miksi tämä kirja on ainutlaatuinen? Kirja keskittyy käytännönläheisiin ratkaisuihin, jotka ovat välittömästi sovellettavissa potilastyöhön. Jokainen tilanne sisältää:

• Tilannekuvauksen: Ymmärrettävän ja realistisen esimerkin.
• Tavoitteet: Selkeät päämäärät, joihin pyritään.
• Interventiot: Toimenpiteet ongelman ratkaisemiseksi.
• Kirjausesimerkit: Mallit potilastilanteiden dokumentointiin.

Kiitokset Haluan kiittää kaikkia hoitotyön ammattilaisia, jotka ovat inspiroineet tätä kirjaa ja jakaneet käytännön kokemuksiaan. Tämä teos on tehty teitä varten, ja toivon sen olevan arvokas apuväline työssänne.