Humeur morose, baisse d’énergie remarquable, perte d’intérêts et de plaisir… La dépression désigne un état général de détresse psychologique. C’est une épreuve douloureuse que traverse un Français sur cinq au moins une fois dans sa vie, qu’elle soit légère, modérée ou sévère.

Les épisodes dépressifs touchent tous les aspects de la vie : l’environnement familial, la performance professionnelle, les échanges sociaux et les relations affectives. En effet, ils provoquent des réactions psychiques et physiologiques non négligeables, et qui se remarquent au fil du temps.

Mais saviez-vous qu’il existe plusieurs formes de dépression ? Dans cet article, découvrez les diagnostics et les symptômes des 10 formes reconnues de ce trouble de l’humeur, ainsi que leurs causes, et les moyens à mettre en place pour en guérir.

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Comment diagnostiquer une dépression ? Les symptômes

Il est très commun de rencontrer des coups de mou quelques fois dans sa vie. Généralement, ceux-ci ne restent pas dans la durée, et sont qualifiés de déprime passagère. Mais lorsque cet état semble s’intensifier et durer dans le temps, on parle alors d’une dépression.

Cet état, quelle que soit sa forme, est caractérisé par 3 symptômes principaux. Ceux-ci doivent être constatés pendant une période de plus de deux semaines pour qu’un diagnostic de dépression soit posé. Ces 3 signes sont :

• Une tristesse permanente
• Une fatigue constante et généralisée
• Un désintérêt de tout et une dévalorisation de soi

Ces symptômes sont communs à toutes les formes de dépression. Mais certaines caractéristiques, comme l’excès de nourriture pour faire taire ses émotions, sont associées spécialement à un type de trouble dépressif. Découvrez, dans cet article, comment repérer les différents types de trouble de l’humeur :

• Diagnostic de la dépression réactionnelle
• Comprendre la dépression chronique
• Déceler une dépression souriante
• Reconnaître une dépression post-partum
• Diagnostiquer une dépression saisonnière
• Dépister la dépression bipolaire
• Détecter la dépression amoureuse
• Identifier une dépression masquée (ou cachée)
• Discerner une dépression infantile
• Connaître les signes de la dépression sévère

Diagnostic de la dépression réactionnelle

La dépression réactionnelle survient à la suite d’un choc émotionnel, qui peut provoquer une amnésie émotionnelle, ou traumatique. La perte d’un proche, un licenciement, ou une rupture difficile sont des événements qui chamboulent, déstabilisent et vous font perdre tous vos repères.

À la suite de ce choc psychologique, apparaît un état de stress post-traumatique. Vous avez alors des difficultés à intégrer les changements qui opèrent dans votre vie, vous vous sentez comme paralysé et incapable d’avancer émotionnellement.

Les traumatismes apportent une certaine tension psychique qui pèse lourd sur le moral. Vos émotions sont décuplées, vous restez constamment sur la défensive puisque votre cerveau est sans cesse en alerte, prêt à faire face à un nouveau choc.

Vous avez des trous noirs de l’événement, une paralysie du sommeil due aux cauchemars… Ces signes peuvent provoquer de l’anxiété et une mauvaise gestion du stress spécifiquement lié à l’événement traumatique, où la dépression prend racine et se propage.

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Comprendre la dépression chronique

Une dépression est considérée comme chronique lorsqu’elle ne parvient pas à guérir (par un manque d’accompagnement ou un traitement arrêté trop tôt, par exemple) ou qui récidive malgré des soins correctement suivis. Parfois, le caractère de cette dépression est héréditaire.

En effet selon plusieurs études, et à travers toutes formes de dépressions confondues, on estime à 20 % le risque de rechute. Dans le cas d’une dépression infantile non soignée, le risque dépressif double à l’âge adulte : 40 % développent une nouvelle fois une dépression en grandissant.

Cette forme de la pathologie évolue par cycles : les symptômes de la dépression sont vécus de la même manière que pour la forme classique, mais de façon discontinue. Les épisodes dépressifs succèdent aux périodes d’amélioration, qui elles, ne durent généralement pas plus de deux mois.

La perte de plaisir, l’angoisse permanente, un sommeil perturbé et la tristesse permanente sont des symptômes qui sont parfois moins visibles par période, mais restent continuellement présents. Vous avez l’impression de pouvoir vivre avec, puisque la dépression chronique vous laisse quelques moments de répit, mais en réalité les symptômes sont de plus en plus mal vécus.

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Déceler une dépression souriante

Vous arborez un grand sourire, vous êtes toujours enthousiaste avec vos proches et vos collègues de travail saluent vos dernières performances. Pourtant, vous ressentez un mal-être profond à l’intérieur : vous êtes constamment triste, vous n’éprouvez aucun plaisir à participer aux activités et vous ressentez une fatigue intense même au réveil.

On parle d’une dépression souriante lorsque tous les signes extérieurs de la dépression sont masqués par celui qui en souffre. Souvent, ce masque est porté lorsque vous ressentez une culpabilité permanente d’être dans cet état. En apparence, vous avez tout pour être heureux, alors pourquoi se sentir aussi mal ? Dans d’autres cas, vous cachez votre souffrance à vos proches pour ne pas les inquiéter.

Vous avez des responsabilités à tenir, et vous voulez coûte que coûte garder le cap auprès des autres. Pourtant, la dépression vous ronge et vous êtes fatigués de devoir porter un masque constamment devant vos proches. Vous trouvez refuge dans l’alimentation et le risque de développer des troubles du comportement alimentaire grandit petit à petit. Par peur d’être rejeté par les autres à cause de votre état, vous ressentez le besoin de tout contrôler et vous êtes extrêmement vulnérable émotionnellement.

Reconnaître une dépression post-partum

La grossesse et l’accouchement sont des événements marquants dans la vie d’une famille. Ce sont des périodes qui provoquent des bouleversements physiologiques ou hormonaux importants chez la femme.

Après la naissance du bébé, on estime que 50 à 80 % des femmes rencontrent un épisode de déprime passagère, également appelé baby blues. Cependant, lorsque cette période, qui dure quelques semaines à quelques mois, persiste et s’intensifie, on bascule dans la dépression post-partum.

La dépression post-natale est une pathologie qui touche 10 à 15 % des mamans au cours de l’année suivant l’accouchement. C’est un trouble qui touche aussi les papas, puisqu’ils seraient 10 % à en être touchés eux aussi. La fin de grossesse, l’accouchement et l’arrivée du bébé sont des moments stressants qui peuvent causer de l’anxiété. Pour certaines personnes, ce stress est difficilement gérable et peut entraîner une fatigue maternelle intense. La fatigue excessive, la charge émotionnelle particulièrement lourde et la perte des anciens repères sont les facteurs qui poussent à la dépression post-partum. Vous pouvez alors ressentir des difficultés à établir un lien avec le bébé, une baisse de la libido envers votre partenaire, un sentiment d’incapacité à bien s’occuper du nouveau-né. Cette forme de dépression touche aussi l’enfant, puisque le lien d’attachement se construit justement à ce moment propice.

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Diagnostiquer une dépression saisonnière

À l’arrivée de l’automne, le soleil se fait de plus en plus rare. Vous ressentez une tristesse en pensant aux semaines qui vont suivre : la nuit qui va tomber plus tôt, les températures qui vont dégringoler et les manteaux qu’il va falloir ressortir. Vous perdez le goût à faire des activités que vous affectionnez en temps normal, et vous ressentez une fatigue intense. Vous souffrez peut-être d’une dépression saisonnière.

La dépression saisonnière, également appelée trouble affectif saisonnier (TAS), est une pathologie qui touche 1 Français sur 10. Elle est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes qui se situent dans les régions du Nord, qui travaillent à l’abri de la lumière ou qui sortent peu.

Cet état dépressif majeur est, en effet, lié au changement de saison. Le manque de lumière naturelle qu’apportent l’automne et l’hiver impacte directement votre corps. Lorsque vous êtes moins exposé, votre sérotonine, qui est l’hormone du bien-être et de l’émotivité, baisse drastiquement. Quant à la mélatonine, hormone du sommeil, celle-ci augmente en flèche. Votre horloge interne est déréglée, causant un risque accru de dépression.

Les symptômes que vous pouvez rencontrer sont communs aux autres formes de dépression, mais les troubles du sommeil et la prise de poids (causée par une envie de sucre soudaine) sont particulièrement liés à la dépression saisonnière.

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Dépister la dépression bipolaire

La dépression bipolaire est une pathologie directement associée au trouble de la bipolarité. Elle est caractérisée par une alternance d’épisodes dépressifs et d’épisodes euphoriques. Une personne atteinte de dépression bipolaire peut passer d’un extrême à l’autre très rapidement.

Les signes de ce trouble bipolaire dépressif sont en général plus prononcés que pour les autres formes dépressives, étant donné que toute émotion est vécue de manière extrême. Parmi les signes cliniques de la dépression bipolaire, vous pouvez retrouver :

• Des perturbations physiologiques notables : hypersomnies ou paralysies du sommeil, troubles de l’appétit, troubles de la sexualité.
• Des troubles cognitifs prononcés : dérèglement de l’humeur, épisodes de psychoses, pensées suicidaires.

La plupart du temps, les personnes souffrant d’une dépression bipolaire ne sont pas pleinement conscientes de l’état réel de leur santé mentale. Jongler sans arrêt entre la tristesse intense et l’euphorie rend difficile la compréhension de ce trouble. Des événements déclencheurs, comme un stress intense ou un changement du rythme de vie, sont souvent à l’origine de ces épisodes maniaco-dépressifs.

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Détecter la dépression amoureuse

Étape quasiment inévitable dans une vie, la rupture amoureuse est vécue à chaque fois de manière différente. Lorsque la relation ne fonctionne plus, prendre la décision de se séparer est un choix difficile, surtout lorsque les sentiments sont encore présents.

Vous acceptez la situation, et pourtant, vous ne parvenez pas à faire le deuil de votre relation. Surmonter cette tristesse qui vous hante depuis cette décision vous semble insurmontable. La dépression amoureuse apparaît la plupart du temps lorsque la fin de la relation a été brutale et complètement inattendue : vous êtes complètement bouleversé et votre cerveau n’arrive pas à traiter correctement la masse d’informations qui parvient à vous.

Dans cette forme de dépression, vous ressentez une douleur morale intense et vous êtes extrêmement vulnérable émotionnellement. Vos pensées sont sans cesse tournées vers l’être que vous aimez et vous n’arrivez plus à vous concentrer. Vous ressassez constamment le passé heureux et vous avez l’impression que votre coeur est vidé.

Pendant cette période, vous n’arrivez pas à imaginer le futur. Votre vulnérabilité se ressent, et interpelle les personnes mal intentionnées en quête de proies à manipuler. Pour arrêter de se morfondre, il est nécessaire d’entamer un processus de guérison afin de retrouver cette joie de vivre et ce goût pour l’amour.

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Identifier une dépression masquée (ou cachée)

La dépression masquée est sans doute la forme la plus compliquée à déceler, puisqu’elle se cache derrière des symptômes essentiellement physiques. Les signes psychiques communs à l’état dépressif comme la tristesse constante, l’humeur morose et la perte de plaisir ne sont pas ressentis. Le mal-être s’exprime par des complications physiques telles que :

• Une fatigue dès le matin, liée aux troubles du sommeil
• Des troubles digestifs et des douleurs gastriques
• Des douleurs musculaires ou articulaires inexpliquées
• Des bouffées de chaleur, avec des vertiges
• Un trouble de la conduite alimentaire marqué
• Des manifestations cutanées comme le psoriasis
• Des troubles cognitifs brutaux
• Une anxiété marquée et des crises d’angoisse

Le diagnostic d’une dépression masquée est difficile puisque les douleurs physiques peuvent tout à fait expliquer d’autres pathologies. Le mal-être est enfoui, souvent inconsciemment, par la personne qui le porte. Pour cette raison, il est nécessaire de faire un bilan complet lorsque vous ressentez ces symptômes d’une façon inexpliquée et prolongée.

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Discerner une dépression infantile

La dépression infantile, ou dépression de l’enfant, est un trouble encore trop méconnu pour avoir des statistiques solides, mais on estime, qu’en France, environ 3 % des enfants de 3 à 17 ans en seraient atteints.

Les causes de la dépression infantile sont multiples. Parfois, un des parents biologiques est atteint d’un trouble de la santé mentale. L’enfant évolue peut-être dans un environnement familial compliqué avec des bouleversements qui accentueraient sa peur d’être rejeté ou son angoisse d’être abandonné.

Différents signes peuvent vous alerter sur l’état de santé mentale de votre enfant, par exemple :

• Des changements dans les résultats scolaires
• Des difficultés inhabituelles à l’endormissement
• Une perte de l’appétit, voire un refus de manger
• Une tendance au repli sur soi
• Des comportements impulsifs et de l’irritabilité
• Des plaintes de douleurs physiques

D’autres conditions, comme le trouble TDAH ou le trouble du spectre de l’autisme (TSA) accentuent le risque d’être touché par cet état. Il est important de traiter une dépression le plus tôt possible, pour réduire les risques de récidives à l’âge adulte.

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Connaître les signes de la dépression sévère

La dépression est un réel trouble psychiatrique. Lorsqu’elle n’est pas correctement traitée, ou devient récurrente, les risques de développer une forme aggravée sont multipliés.

Plusieurs signes témoignent d’une dépression sévère, et doivent vous alerter sur votre état de santé :

• Vous négligez vos activités quotidiennes : vous peinez réellement à sortir du lit, vous n’arrivez plus à vous doucher correctement et vous ne vous alimentez que très peu.
• Vous changez radicalement de comportement : vous avez maintenant des accès de colère plus fréquents et de plus en plus impressionnants (violences conjugales, par exemple) et vous êtes sensibles aux addictions comportementales.
• Vous souffrez de mélancolie et de psychose : vous ressentez un profond désespoir, vous êtes en dépression psychotique.
• Vous avez des pensées suicidaires : les idées noires ont pris place dans votre tête

Les signes de la dépression sévère ont un réel impact sur la qualité de vie, et vous signalent que votre état s’aggrave dangereusement. Si vous êtes concernés par cette forme de dépression, il est impératif d’aller chercher de l’aide auprès des proches ou de professionnels de santé.

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Quelles sont les causes d’une dépression ?

Décès, licenciement, addictions, mauvaise hygiène de vie ou maladies… Il existe une multitude de facteurs qui peuvent favoriser l’apparition d’une dépression nerveuse. Dans cet article, découvrez la liste des principales causes qui sont à l’origine d’un état dépressif :

• Le facteur génétique
• Les événements traumatiques
• La consommation de substances néfastes
• Le surmenage professionnel
• Les effets de certains traitements
• La mauvaise hygiène de vie

Cause n°1 : le facteur génétique

Rassurez-vous, la dépression n’est pas une maladie héréditaire. Elle ne se transmet pas d’une génération à l’autre, et vos enfants ne développeront pas obligatoirement cette pathologie, si vous en êtes atteints.

Cependant, plusieurs études ont démontré que plusieurs gènes pouvaient avoir une influence sur l’apparition de cette maladie. Ils ne déclencheraient pas la dépression, mais augmenteraient la prédisposition des personnes à la développer.

En clair, la dépression est un trouble qui ne se transmet pas comme d’autres pathologies héréditaires. Toutefois, on peut observer une prédisposition à développer celle-ci chez les personnes porteuses de ces variants génétiques, issus des antécédents familiaux.

C’est une cause qui explique, en partie, les cas où la dépression est subie par plusieurs personnes d’une même famille, même si les facteurs environnementaux entrent également en jeu lors d’une analyse de ce type. Il est nécessaire de noter que l’épisode dépressif caractérisé peut-être vécu par une personne à n’importe quel moment de sa vie : il peut en être touché très tôt dans l’enfance, comme très tard dans son parcours de vie.

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Cause n°2 : les événements traumatiques

Dans de nombreux cas, la dépression est déclenchée par un événement. À la suite d’un traumatisme, vous allez vous retrouver dans un état de stress post-traumatique, qui, s’il n’est pas traité, entraîne un état dépressif.

Les événements traumatiques sont nombreux et variés. Ils résultent le plus souvent d’une situation où vous avez ressenti un grand stress, comme :

• la perte d’un emploi
• la fin d’une relation amoureuse
• la mort d’un proche
• un déménagement compliqué
• une agression sexuelle ou physique
• une situation de harcèlement
• de l’intimidation répétée
• un accouchement difficile

Tous ces événements ont une chose en commun : ce sont des situations marquantes et particulièrement stressantes qui peuvent causer un traumatisme psychique.

Le choc émotionnel éprouvé lors d’un deuil par exemple, peut être la première source d’une dépression réactionnelle.

Cause n°3 : la consommation de substances néfastes

La consommation de substances néfastes et la dépression sont très souvent liées, et pour cause : il existe, en effet, une comorbidité entre les addictions et la dépression. Les conduites addictives, telles que la consommation excessive d’alcool ou la dépendance aux drogues sont à la fois des causes et des conséquences de la dépression.

Lorsque l’on traverse une dépression sévère, avoir recours à des substances néfastes est perçu comme un moyen de lutte et d’évasion. Consommer de la drogue permet à une personne dépressive de s’évader pendant quelques instants de la situation dans laquelle elle se trouve. Son cerveau, chamboulé par l’effet de ces substances néfastes, transforme pendant quelques instants la tristesse en euphorie.

Mais les addictions sont aussi la cause de nombreux états dépressifs. Elles sont la source de nombreux troubles neurologiques qui entraînent des difficultés cognitives : pertes de mémoire, déficit de l’attention, troubles de la concentration, par exemple.

De plus, elles participent à la modification des traits de personnalité, agissent sur l’impulsivité et incitent le dépendant à se replier sur lui-même.

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Cause n°4 : le surmenage professionnel

Le surmenage professionnel, communément appelé burn-out, génère une anxiété et une charge mentale qui sont difficiles à gérer si l’on ne fait pas une réelle pause.

Souvent, les personnes surmenées au travail tirent sur la corde et ignorent les signaux d’alerte de l’épuisement professionnel jusqu’à atteindre un mal-être profond qui se traduit par le début d’une dépression. Le burn-out est un syndrome d’épuisement qui est caractérisé par plusieurs signes, qu’il est important de connaître pour le déceler à temps et le soigner afin d’éviter d’aggraver cet état jusqu’à la dépression :

• Une lassitude dans le travail et des missions trop répétitives
• Une fatigue chronique excessive malgré vos heures de sommeil
• Une attitude distante avec vos collègues et un désengagement
• Une perte d’estime de vous et l’impression d’être illégitime
• Une perte de contrôle et une désorganisation totale
• Des troubles cognitifs et des douleurs chroniques
• Un comportement dépendant pour supporter la situation

Si vous vous reconnaissez dans certains signes, vous souffrez peut-être d’un épuisement professionnel et il est important de le traiter pour ne pas basculer du burn-out à la dépression.

Cause n°5 : les effets de certains traitements

Tous les médicaments possèdent des effets secondaires indésirables. Cependant, certains seraient une cause d’augmentation des risques dépressifs.

En effet, une enquête nationale menée sur la santé et la nutrition aux États-Unis à permis de mettre en évidence plusieurs points après avoir analysé les résultats de plus de 26 000 participants :

• Les médicaments prescrits pour certains traitements agissent directement sur les neurotransmetteurs et diminuent le seuil de sérotonine qui régule l’humeur
• Les personnes prenant un traitement de plusieurs médicaments auraient plus de risques de développer une dépression à cause de la multiplication des effets secondaires
• Les classes de médicaments les plus en lien avec l’apparition d’un état dépressif seraient les contraceptifs, les analgésiques et les corticoïdes

L’effet secondaire de ces traitements peut se manifester, ou non, selon les personnes, et plus ou moins rapidement. Avant la prise d’un traitement, vous avez la possibilité de voir avec votre médecin si vous présentez des risques particuliers à développer une dépression.

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Cause n°6 : la mauvaise hygiène de vie

L’hygiène de vie est étroitement liée à la santé mentale. Elle constitue la meilleure prévention, mais aussi une des sources de la dépression nerveuse. Adopter de mauvaises habitudes de vie accentue le risque de développer un trouble de l’humeur.

Les aspects qui déterminent une mauvaise hygiène de vie sont nombreux, et très subjectifs selon les cultures. Cependant, certains de ces aspects restent évocateurs concernant celle-ci :

La qualité de l’alimentation : la nourriture est un besoin vital, elle apporte au corps les éléments nécessaires à son bon fonctionnement. Une consommation trop importante en aliments transformés, riches en sucres, sel et graisses saturées n’apporte pas au corps ce dont il a besoin et dérègle l’organisme.

La qualité du sommeil : le sommeil est un élément essentiel à prendre en compte pour maintenir une bonne hygiène de vie. Un sommeil irrégulier, non réparateur, vous place dans une dette de sommeil qui impacte le bon fonctionnement de votre corps.

L’exercice physique : la pratique régulière d’une activité physique est à la source de nombreux bienfaits.

Rester inactif, en plus de ne pas stimuler votre corps, fait du mal à votre mental puisque vous libérez moins d’endorphine, hormone du bien-être.

Les maladies longues, comme l’Alzheimer ou la Sclérose en plaques, présentent un risque accru de développer une dépression. En effet, la qualité de vie étant détériorée, les personnes souffrant de ce type de maladies seraient plus enclines à éprouver un état dépressif.

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À retenir :

• La dépression est un trouble psychologique courant, touchant un Français sur cinq, avec des symptômes comme la tristesse permanente, la fatigue et la perte d’intérêt.
• Il existe plusieurs formes de dépression : réactionnelle, chronique, souriante, post-partum, saisonnière, bipolaire, amoureuse, masquée, infantile et sévère.
• Les causes de la dépression incluent des facteurs génétiques, des événements traumatiques, des addictions, le surmenage professionnel, les effets secondaires de médicaments et une mauvaise hygiène de vie.
• La dépression réactionnelle survient après un choc émotionnel, tandis que la dépression chronique persiste ou récidive malgré les traitements.
• La dépression post-partum touche 10 à 15 % des mères et 10 % des pères après l’accouchement, souvent liée à la fatigue et au stress.
• La dépression saisonnière est liée au manque de lumière naturelle, affectant l’humeur et le sommeil, surtout en automne et en hiver.
• La dépression sévère se caractérise par des symptômes graves comme la négligence des activités quotidiennes, des pensées suicidaires et des troubles psychotiques, nécessitant une aide urgente.

Sources :

• PN à Nu  par Pascal Pénault et l’Encyclopédie de la Perversion Narcissique  par Dr. Alain de Verneuil et Pr. Isabelle de Rochefort, qui approfondissent les mécanismes de la perversion narcissique.