
BTS Diététique - Gastrectomie (chirurgie de l'estomac)
Ce cours de BTS Diététique s’inscrit dans le module de diététique thérapeutique, centré sur la prise en charge nutritionnelle après une gastrectomie (ablation partielle ou totale de l’estomac). Il vise à former les étudiants à identifier les conséquences physiopathologiques de cette chirurgie sur la digestion et l’absorption, ainsi qu'à établir une prise en charge alimentaire adaptée aux différentes phases post-opératoires.
Les objectifs pédagogiques sont les suivants :
- Comprendre les indications médicales d’une gastrectomie.
- Maîtriser les éléments clés du recueil de données diététiques post-opératoire.
- Savoir formuler une alimentation adaptée en termes d’apports nutritionnels, textures, fréquence des repas et hydratation.
- Anticiper les carences (vitamines, minéraux) et les risques digestifs (dumping syndrome, dénutrition).
- Élaborer une progression alimentaire réaliste et individualisée sur plusieurs semaines.
📚 Sommaire
- Définition et indications de la gastrectomie
- Gastrectomie partielle vs totale
- Pathologies concernées (cancer, ulcères, chirurgie bariatrique…)
- Conséquences physiopathologiques digestives
- Recueil de données
- Bases de l'alimentation post-gastrectomie
- Objectifs nutritionnels globaux
- Introduction progressive de l'alimentation
- Rôle de l’enrichissement alimentaire
- Textures et évolutions
- Chronologie : liquide → mixé → haché → normal
- Adaptation selon les établissements
- Fréquence et organisation des repas
- Fractionnement (5 à 6 prises par jour)
- Temps de repas et mastication
- Boissons et hygiène digestive
- Complémentation et suivi biologique
- Risques de carences : B12, fer, calcium, vitamine D
- RNP et surveillance dans le temps
- Conseils pratiques et alimentaires de suite
- Habitudes à conserver à long terme
- Comportements alimentaires favorables
- Tableau de réalimentation